9月4日ESC会议报道：第一代药物洗脱支架的晚期血栓事件成为本届ESC会议讨论的热点问题之一。    BASKET-LATE研究简介：临床研究共入选了743例行冠脉支架术治疗的患者，其中有499例患者接受了第一代药物涂层支架治疗（包括第一代雷帕霉素或紫杉醇涂层支架），244例患者行裸金属支架治疗，所有患者均正规服用氯吡格雷治疗6个月且终身服用阿司匹林治疗，随后观察患者在停用氯吡格雷后1年时间内发生心脏不良事件的情况，研究的主要终点为患者死亡和心梗联合事件的发生率。结果发现接受DES治疗的患者在停用6个月的两联抗血小板治疗后，心源性死亡和非致死性心梗的发生率高于裸金属支架患者（4.9%vs.1.3%, P=0.01）,研究分析认为这可能与DES晚期血栓事件的发生率较高有关。     Virmani教授对这些结果并不感到奇怪，因为她进行的研究早就发现DES会引起血管局部慢性炎症和内皮化延迟的问题，而且一直在呼吁人们要警惕DES潜在的血栓风险，她认为DES术后内皮化延迟是导致晚期血栓事件发生率增高的根本原因。    Michael Joner等学者进行的研究支持上述分析，他们所完成的尸检结果发现：与裸金属支架比较，接受DES治疗患者内皮化延迟的问题更为严重。至于DES导致内皮化延迟的原因，有学者认为主要与涂层药物对内皮化的抑制作用有关；而另一种观点认为：DES多聚物所引发的局部炎症可能是导致内皮化延迟的主要原因。    如何