一直以来流行病学调查显示，有相当一部分心力衰竭患者左室收缩功能尚好，部分患者甚至左室射血分数（EF）正常，表现为舒张功能不全。在今年的WCC心衰专题论坛上，与会专家针对这一临床问题从流行病学、病理生理、临床表现及诊断等各个方面进行了深入探讨。   意大利的Michele Senni博士就舒张性心力衰竭的流行病学的特点进行了阐述。他指出，舒张性心力衰竭的发生率变异较大，但平均能占到因心衰而住院的患者总人数的50%-55%。同EF值降低的心衰患者相比，其在临床特征上有以下一些特点，如高龄，女性患者比例较大，既往多有高血压病史，较少有心肌梗死病史等。在疾病的预后方面，两种类型的心衰患者有相似的再次入院率，而舒张性心力衰竭患者在远期死亡率上略低。   比利时Antwerp大学的Gilles W. De Keulenaer教授探讨了舒张性心力衰竭的临床特点。其中包括EF值正常而舒张功能异常等特点，这一特征在相关的ESC指南上也有论及。Gilles W. De Keulenaer教授同时指出，从心脏收缩舒张功能正常到心功能受损，到最终的心功能失代偿是一个连续的过程，没有明确的界限。EF值正常的心力衰竭患者其病理生理变化主要包括以下几个方面：心动过速、舒张功能降低以及左室顺应性降低。舒张功能降低与前后负荷增加有关，高血压患者人群中舒张性心力衰竭患者较多的事实也证实了这一点。后负荷增加同样导致了舒张功能受损，同时也导致了左室肥厚及主动脉弹性降低，以上几项因素也加剧了舒张性心力衰竭的发展。&nb