核心资料 IDEAL研究ACS亚组分析显示,在近期有心肌梗死发作(急性冠脉综合征形式之一)的患者中,立普妥80mg与辛伐他汀(20-40mg)相比,能更多获益,同时这种获益在5年随访中持续存在:-与辛伐他汀20-40mg比较,服用立普妥80mg的患者再发心肌梗死的风险降低46%(p=0.003);同时主要冠脉事件,包括心肌梗死、心源性死亡和心脏骤停的风险降低34%(p=0.02)。 这些数据是基于PROVE IT的结果,在PROVE IT中,立普妥80mg与普伐他汀40mg比较,能使急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的死亡和主要心血管(cardiovascular,CV)事件复合终点显著降低16%(p<0.005)。-IDEAL研究者在IDEAL ACS亚组中,也使用PROVE IT的主要终点作为终点进行了分析。结果提示立普妥80mg与辛伐他汀20-40mg比较,能使死亡和主要CV事件复合终点降低18%。 亚组分析与大规模IDEAL研究中安全性结果一致。 在极高危心脏病患者中,立普妥80mg是唯一显示有显著获益的他汀类药物;对这些患者的头对头终点比较及安慰剂对照研究表明,立普妥80mg与辛伐他汀20-40mg、普伐他汀40mg和安慰剂比较有更大临床获益。 支持资料 ACS是一种以心肌梗死和/或突发、严重胸痛为特点的危及生命的疾病。即使存活,ACS患