摘  要    80年代，开始了对血管痉挛性心绞痛病人的临床特征和长期预后的研究，然而，直到90年代引进新型钙通道阻滞剂贝尼地平和氨氯地平之后，才在该领域有所突破。我们在1980年1月到2002年12月期间随访了726名病例。本研究在1990年前和1990年后分别入组了138和527名病例，随访率达到92%。多数病人给予钙通道阻滞剂治疗，1990年后有28%和21%的病人使用贝尼地平和氨氯地平治疗。 1990年前和1990年后，5年后存活并且没有发生心血管疾病的病例均为96%。1990年前和1990年后，患有严重冠状动脉狭窄的病例均具有不良的预后，然而，1990年后，糖尿病、吸烟或具有心肌梗塞家族史等因素的影响更为显著。在钙通道阻滞剂中，使用贝尼地平的患者表现出更好的预后。这些研究结果表明，在新型钙通道阻滞剂领域，血管痉挛性心绞痛患者的预后良好，预后影响因素包括糖尿病、吸烟和心肌梗塞的既往患病史，使用贝尼地平治疗可能拥有更好的预后效应。      关键词：冠状动脉痉挛、预后、钙阻滞剂、贝尼地平 前  言     冠状动脉痉挛在各种缺血性心脏病中起了非常重要的作用，如：变异型心绞痛、不稳定心绞痛、心肌梗塞和突发死亡等。¹ 多数血管痉挛性心绞痛的病人在经过钙通道阻滞剂治疗后均能达到良好的预后。¹ 然而，有时控制血管痉挛性心绞痛也很困难，因此需要开发更为有效的解痉药。¹  80年代，有几项针对血管痉挛性心绞痛患者长期预后的研究。^2–5 但在这些研究