序言
高血压是肾疾病患者肾功能障碍进展的一个危险因子,因此认为控制血压与阻止肾功能不全有关。近年来,与抑制肾功能进展有关降压治疗的大规模临床试验海外报告(AIPRI研究、IDNT研究、IRMAII研究、RENAAL研究)中,都是以ACEI和ARB为中心的试验为主,DHP类钙通道阻滞剂的研究相对较少。日本2000年版的高血压指南中指出,有蛋白尿1g/天的糖尿病性肾病等肾功能损害的高血压患者的血压应降到130/85mmHg以下,如果可能,最好降到125/75mmHg的目标值。
目前还没有对于患有肾炎等肾功能障碍的高血压患者长期服用同一种钙拮抗剂,并采用严格的降压疗法维持10年以上的研究报告。
这次,以伴有高血压的IgA肾病和观察到有持续的显微镜下血尿的2例患者为对象,选择钙拮抗剂(盐酸贝尼地平),持续给药10年。观察其对尿液和肾功能的影响以及安全性,也通过文献比较、考察其对肾脏的影