解剖学研究发现，左房后壁的厚度及左房与食管间的距离存在变异。在消融房颤时，有潜在的食管损伤的危险性，因此应考虑左房结构的变异，并注意左房后壁与食管的关系。  　 Dr Siew Yen Ho谈到：人类的左房壁在厚度上存在着变异，因此，在某种情况下，消融特定部位时，能量即使只增加了一点，也有可能损伤左房后的重要结构，如食管、血管和神经束。

      随着房颤消融的方兴未艾，食管－左房瘘这一并发症的报道也增多。这一并发症有可能致命，Ho认为应更好了解左房与食管的解剖关系以区分消融过程中潜在的高危区域。

     该研究发现，食管与左房后壁的解剖变异主要是由于食管位置受主动脉弓的影响。在一些标本中，食管紧贴中后壁，而在另一些标本中食管却更靠近左房的右边或左边。

 　 在房颤消融中要进行实时显像，使用MR或CT结合3D电标测整合解剖结构，移动着的食管特别容易受到损伤。食管可能靠近左肺静脉、可能靠近右肺静脉，或靠近左房壁的中份。如果食管处于左房壁的中份，在左右肺静脉之间，能量稍微大一点即可直接损伤食管，也可损伤食道的滋养血管。

 　 左房壁厚度也与食管损伤的潜在危险性有关，特别是消融部位相对较薄时。研究了30个人类心脏标本发现：左房后壁的上份比下份薄；邻近冠状窦的左房壁最厚。虽然食管与左房壁的距离变异也较大，但40%小于5mm。

    有些术者将温控探头放入食管测温，以及时发现消融太深导致的温度变化。有必要广泛开展心脏的