冠状动脉造影是当前诊断冠心病的金标准。 其对患者的创伤小，痛苦少，大多数患者是在不知不觉中度过的，没有任何不适感；整个过程只需十几分钟。大多数医院冠状动脉造影常规是使用一三联三通板连接至左、右冠状动脉导管在进行造影同时监测冠脉压力及监测造影剂注入前后冠状动脉的压力变化，有助于及时发现问题^[1]。而我院自2004年11月以来采用注射器式改良冠状动脉造影术为186例患者行了冠状动脉造影手术，其手术成功率为100，无一例出现冠脉嵌顿、心律失常、心血管事件。现报告如下关键词：注射器；改良；冠状动脉造影1  临床资料与方法1.1  病例选择  2004年11月至2006年2月在我院住院的186例冠心病及疑诊冠心病患者。其中男107例，女79例，年龄36-78岁，平均年龄(57±3.0) 岁。 1.2  术前准备  （１） 碘过敏试验，完善各项辅助检查，如心电图、凝血功能检查    （２）器械准备：左、右冠状动脉造影导管、5F-6F动脉鞘管、20ml注射器1.3 操作步骤  患者取平卧位，常规消毒铺巾，选择合适穿刺点，以1利多卡因局麻，穿刺股动脉成功置入5-6F动脉鞘，予以普通肝素2000^U，以5F-6F左、右冠状动脉造影导管分别接20ml注射器行左、右冠状动脉造影，造影过程中根据造影剂的排空像来判断冠状动脉压力有无衰减，若发现造影剂不排空或排空缓慢，考虑可能存在导管嵌顿或阻塞冠状动脉口。立即撤出造影导管多可以恢复。