目的　评价应用自行研制的细腰型室间隔缺损封堵器闭合膜部瘤型室间隔缺损的可行性、安全性和疗效。方法　先心病膜部瘤型室间隔缺损患者41 例年龄2～60 岁平均(18 ±11) 岁。术前超声测量室间隔缺损直径3～12 mm 平均(5. 39 ±2. 11) mm。应用7～10 F 输送鞘管从右心系统送入细腰型封堵器。封堵后15 min 重复左心室造影和经胸心脏超声波检查观察封堵的即刻效果。术后连续心电监护7 d。出院前、术后1、6 个月和1 年定期复查心电图和心脏超声。结果　41 例患者均封堵成功。左心室造影测量室间隔缺损直径2. 0～10. 8 mm 平均(5. 04 ±1. 71) mm。所用封堵器腰部直径为4～12 mm 平均(7. 27 ±2. 30) mm。37 例患者术后15 min 重复左心室造影和经胸心脏超声检查显示无残余分流4 例示微量残余分流1 个月后复查经胸心脏超声3 例残余分流消失1 例仍存在微量残余分流。封堵器放置后出现完全性右束支传导阻滞1 例左前分支阻滞1 例随访期间未恢复并发一过性Ⅲ度房室传导阻滞1 例。术后心电监护示交界性心动过速1 例1 周后恢复。合并房间隔缺损1 例同期成功封堵。X线透视时间8～50 min 平均(13. 60 ±5. 14) min 操作时间30～150 min 平均(66. 14 ±20. 70) min。随访1～17 个月无感染性心内膜炎、血栓栓塞和溶血等并发症。结论　应用细腰型室间隔缺损封堵器治疗膜部瘤型室间隔缺损疗效可靠操作简便使用安全弥补了以往封堵器在封堵膜部瘤型室间隔缺损方面的不足该封堵器的长期疗效需进一步随访观察。【关键词】　室间隔缺损 膜部瘤 心导管插入术 封堵器Transcatheter closure of