[摘要] 目的 观察低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法 将31例老年不稳定型心绞痛患者随机分为2组,分别观察低分子肝素组治疗前后心绞痛发作频率、心电图变化、出、凝血时间、血小板及凝血酶原时间变化,与常规治疗组对照。结果 低分子肝素组患者心绞痛发作频率明显减少,心电图缺血明显改善,与对照组比较存在明显差异(P<0.05),治疗期间未见出血副反应。结论 低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛疗效确切、安全可靠。[关键词] 心绞痛 不稳定型 低分子肝素 老年 不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态,临床预后差,若不能及时有效的治疗,可发展为急性心肌梗死,甚至猝死,对于老年UAP患者,由于症状不典型,心脏储备能力低下,且常伴有多种其他内科疾患,因此,有更大的潜在危险性。本文选择2001-2003年入院部分老年UAP患者,应用小剂量低分子肝素治疗,取得了一定疗效,现报道如下。 1资料与方法 1.1 病例选择 选择2001年1月至2003年12月入院的老年UAP患者31例,均为男性患者,年龄在60-85岁之间,平均75岁。UA诊断标准依据1979年国际心脏病协会及WHO制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准,31例患者临床症状、心电图均符合UAP标准,有肝素禁忌症者及出血危险者除外。随机分为低分子肝素治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。 1.2 方法 2组均给予基础治疗,入院后常规使用硝酸酯类、钙离子拮抗剂、阿司匹林,治疗组在常规治疗基础上,加用低分子肝素(商品名栓复欣)0.4ml皮下注射,1天1次,连用5天,