急性心肌梗死患者的住院后在进行初步紧急诊断治疗后，其进一步的诊断治疗有关重要。由于住院后乃至好转出院后的诊断治疗得不到重视，而导致恢复欠理想或发生意外的情况比较常见。回顾近年来有关方面研究的进展综述如下。     一、代谢与细胞因子对诊断的影响：（一）常见的炎症标记物：近年来的研究发现，动脉粥样硬化斑块形成过程多由炎症反应介导。在其过程中出现单核、巨噬细胞、活化Ｔ细胞和纤维化。其分布多见于血管分支等部位，抗体及细胞免疫应答二者都能调控炎症反应及动脉粥样硬化的发生与发展。斑块破裂造成血栓而导致ACS，其过程也有大量炎性细胞和炎性介质的参与。炎症常由修饰的低密度脂蛋白、高血压、糖尿病、肥胖、感染等因素诱发，与自身免疫异常相关。炎症可以导致斑块不稳定，从而不利于心肌梗死的恢复，并且对今后的心血管事件负责。为此积极监测心肌梗死后炎症标记物对其防治具有重要意义。目前最能反映炎症的标记物是：1. C-反应蛋白（CRP）：CRP是一种能与肺炎球菌荚膜C多糖物质反应的急性期反应蛋白，当炎症、感染核组织损伤后由IL-6等细胞因子介导肝脏产生。TNF-α和IL-1对其亦有部分调节作用，外周血淋巴细胞亦能合成少量的CRP。CRP有与IgG和补体相似的调理和凝聚作用，促进巨噬细胞的吞噬功能，刺激单核细胞表面的组织因子表达及其他免疫调解功能。因此血清CPR高低，与疾病的炎症反应程度关系密切，CRP是一种非特异性的急性时相反应蛋白。在炎症标志物中是最主要的、最敏感的一种。近年来的研究表明，CRP水平是患者危险分层及不良预后判断的良好指标。Ridker 等在PHS前瞻性研究中发现健康中年男性的CRP水平与心