主动脉夹层分离是指血液渗入主动脉壁中层形成的夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的心血管急重症,通常起病突然,发病率高,危险性大。我们对36例主动脉夹层分离患者,采取针对性的舒适护理措施,使患者的身心全面放松,达到舒适的要求,使患者舒适度明显增加。 舒适护理模式(comfort care model )是指护士对患者进行舒适诊断,并提供舒适护理措施,使其在生理、心理、社会诸方面减轻不愉快,达到自在甚至超越的状态,涵盖整体护理及人性化护理的内容,赋予护理更深刻的境界,强调患者在接受治疗的任何时期,护士应以患者的舒适为工作重点. 临床资料 2003年9月-2005年1月在山东省立医院心内科接诊主动脉夹层分离患者36例。男21例,女15例,年龄35-72岁。按DeBakey分型Ⅰ型14例,Ⅱ型22例。27例急症入院,5例由外院转入,36例均有高血压病史,入院时最高血压为240/150mmHg最低为150/100mmHg。32例以胸部疼痛为主要临床症状,并向颈部放射,其中有28例表现为胸背部剧烈疼痛,6例有腰背部疼痛,1例没有明显胸痛,1例转入的患者院外血压控制较好,以上患者均经X线和CT检查确诊为主动脉夹层分离。 舒适护理 根据舒适护理模式我们把患者的舒适需求分为基本舒适护理和高级舒适护理,基本舒适护理指躯体的舒适感觉,包括内在的,如没有痛苦;外在的,如环境中的温湿度、光线、音响等带来的舒适;高级舒适护理是指