2004年美国国家胆固醇教育计划（NCEP）专家小组建议，对于冠心病危险极高的患者，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平应降至<1.81 mmol/L(<70 mg/dl)，对于冠心病危险高的患者则应降至<2.59 mmol/L(<100 mg/dl)。专家小组指出，强烈而一致的证据表明LDL-C水平与心血管事件的发生高度相关。然而，有研究者对相似的文献进行回顾后认为，从临床试验中并不能得到足够的证据证明以上结论。     为了论证上述问题，Hayward 等对大量有关LDL-C水平低于3.36 mmol/L (<130 mg/dl)时LDL-C与主要心血管事件之间独立关系的对照、队列和病例对照研究进行了回顾，对1024篇文章进行了分析。     结果显示:① LDL-C降低幅度：他汀类药物剂量为10 mg、<40 mg和<80 mg时，分别有20%、50%和80%的受试患者达到LDL-C<1.81 mmol/L；② 心血管危险相对降低程度：他汀类药物剂量为10 mg、<40 mg和80 mg时，心血管危险相对降低25%、50%和50%。但未发现LDL-C降低幅度与心血管危险降低线性相关。对随机对照临床试验数据进行分析显示，与安慰剂相比，他汀类药物10 mg治疗可使心血管危险降低25%，采用滴定他汀类药物使LDL-C 达到<1.81 mmol/L时，心血管危险降低45%。对他汀类药物治疗后是否达到目标值（LDL-C<1.81 mmol/L）进行观察性分析显示，未校正其他因素时，达到目