患者，女，54岁，因间歇性头昏、眼花、心悸半月，晕厥2次于2005年5月27日入院。病前4天曾受凉感冒。既往无类似发作， 无高血压、糖尿病史。查体：体温36.5血压130/90mmHg口唇无发绀咽部不充血扁桃体不大双肺呼吸音清心界不大心率45次/分律不齐 各瓣膜听诊区均未闻及杂音双下肢不肿。实验室检查无特殊。心电图示：严重、复杂心脏传导阻滞（后述）。初步诊断急性病毒性心肌炎而予盐酸异丙基肾上腺素、激素等药和一般支持疗法处理（大剂量维生素C、黄芪、心肌激化液等）。患者于病情好转、症状基本缓解，5日后出院。因其心电图及心电动态观察颇具特色，对临床诊断、预后判断均有一定参考价值，特予报道。      【心电图分析】      （1） 12导同步记录 ECG：各导联罕见P波，P1~P2=0.63s其余P~P间期均为其3倍提示高度窦房传导阻滞(SAB呈3:1下传)。多数P波不下传，第3、4、6、7个QRS波（时限0.12 s），为室性逸搏。提示高度房室传导阻滞（AVB）。第2、4、6个P波后紧接下传的窄QRS波其中，第5、8个QRS波为逸搏夺获窦性下传。    （2）  9小时后的心电图（I、II、III导联）示： RR间期整齐（1.36 s），心室率61次/分。 P~P间期略有差异（平均1.33 s）为窦性心律不齐。仔细观察：P波和QRS波（时限0.08s）无关。提示完全性房室传导阻滞，等律性房室分离，可疑2：1