引言 人工心脏起搏是由心脏起搏器发生脉冲电流通过电极应激病变心脏,以维持或控制心脏节律或改善心脏功能。临时起搏器一般用于临时抢救或预防性起搏。合并有严重缓慢心律失常需外科手术患者,在术中应用临时起搏器可达到预防缓慢心律失常恶化,阿斯综合征发作和抢救心脏骤停的目的。现附三例报告如下: 病例摘要 病例一 男患,36岁,农民。因反复右上腹痛 4年,高热、黄疸10月,加重2天于2002年37日入住我院外科。既往无慢性疾病及心脑血管病史。入院时查:体温39.5℃,血压105/60mmHg.。全身皮肤巩膜黄疸,肺部体征阴性,心率54bpm右上腹压痛,肌紧张,肝脾未扪及。实验室检查:心电图提示:窦性心动过缓,Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞(Ⅱ°Ⅰ型AVB)。腹部超声提示:肝脏稍大,胆结石,胆总管扩张。“T”管造影提示:右侧肝管内结石?肝功能:ALT 76 umol/L,GOT 72 umol/L,总胆红素为 28 umol/L,直接胆红素 8.5 umol/L,余生化检查阴性。术前阿托品试验阳性(即静推阿托品 2mg 后 20分钟内,最高心率84 bpm)。术前诊断:1、结石性胆囊炎;2、结石性梗阻性胆管炎;3、病态窦房结综合征。外科术前讨论该患者保守治疗无效,必须外科手术治疗才能解除梗阻,但窦性心动过缓且阿托品