自从上世纪七十年代先天性心脏病封堵介入治疗用于临床以来已经有了长足的发展。房间隔缺损、室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭、冠状动脉心腔瘘均已可用封堵术治疗。八十年代后期，随着各种监测手段的不断发展，特别是超声心动图技术，凭借其对于心脏结构观察的独特性和敏感性逐渐成为先天性心脏病封堵术中必不可少的监测手段。经食道超声心动图(TEE)，其能准确观察心内缺损的位置，精确测量其大小以选择大小合适的封堵器并指导其释放，国外多采用TEE进行封堵术监测。但TEE是一种半创伤性的介入方法，有时由于封堵时间较长而患者难以忍受，在一些儿童患者也因TEE探头过大及一些成人患者会厌过于敏感而无法行TEE检查。经胸超声心动图(TTE)可免去患者因行TEE受的痛苦，减少TEE的并发症，扩大先天性心脏病封堵封堵适用范围。　　一、VSD封堵治疗历史及封堵器的类型　早期封堵器包括Rashikind, Cardioseal, Sideris纽扣式，弹簧圈等。2002年Amplatzer偏心VSD封堵器应用于临床，此封堵器左室侧伞一边无缘（用于近主动脉瓣侧）、另一边缘较长。自Amplatzer VSD封堵器问世以后，VSD封堵开始在临床上较广泛的开展。此后，国产对称VSD封堵器及德国弹簧圈封堵器相继问世，进一步促进VSD介入封堵治疗的发展。　　二、 TTE在VSD封堵术中的作用     （一）封堵术前的病例筛选及封堵器的选择原则　　1．观测VSD超声心动图使用条件     （1） 尽量选用较高频率的探头     （2）组织谐波技术　　2．封堵术前二维超声心动图常用