心房颤动（房颤） 是临床最常见的心律失常之一。Framingham 的研究报告提示，人群发病率为0.5% 左右，且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6%以上。    持续性或永久性房颤患者的治疗目前仍以控制心室率和预防血栓栓塞为主，未经处理的房颤24小时平均心室率往往快于窦性心律时的心率，可导致心悸、气短等症状，可以加重原有的心绞痛或心衰，持续的心率增快还可导致心动过速性心肌病。对于没有转复窦性指征的房颤患者，控制心室率对改善症状，预防心动过速性心肌病起到了至关重要的作用。    房颤心室率控制满意的标准多采用的是：静息时心室率60～80 次/min，而运动时90～115 次/min。24小时动态心电图监测记录（Holter）的频率趋势图是评定心室率控制是否满意的常用方法。    随着Holter检查的广泛应用，发现临床上认为心室率控制满意的房颤患者， 在夜间睡眠中出现不同程度的长RR间期的机会明显增加。如何正确判断房颤伴长RR间期的临床意义，常常是临床上困惑的问题。从中提出的问题是：房颤是否存在II度房室阻滞。以往曾有人提出诊断房颤伴Ⅱ度房室传导阻滞的标准为Holter记录或心电图中RR间期>1.5S，超过3次以上。这个诊断标准随着人们对房颤时房室传导现象的认识，而受到质疑，有人认为应摈弃这种诊断。但目前尚无一个能被大家公认的诊断房颤伴房室传导阻滞的标准。    根据定义，房室传导阻滞应为心房的电活动通过交界区到心室时发生不同程度的传导障碍。如果所有心房电活动都能下传心室但有所延迟，