Framingham心脏研究(Framingham Heart Study FHS)在指导医生处理心血管病变的策略转化和把预防放在首位的战略转移方面起到了重要指导作用。促使医生的理念和实践发生了革命性的变化,该研究掌握的心血管疾病危险因素学说为之后半个多世纪的科学证据所证实。 William Kannel 教授因为在FHS中作出的突出贡献获得本届AHA杰出科学家奖,他任FHS主席达13年。 Kannel 教授指出,广泛认识该研究的意义,但应强调更加值得关注的一些要点。这些要点揭示了多种危险因素的作用和控制或改变任何一种危险因素的重要性。例如,就年龄增加这一危险因素而论,没有其他危险因素者要比有危险因素者更有可能活到85岁。 糖尿病所具有的危险因素也因伴有的其他危险因素的情况不同而有所不同。因此,对糖尿病患者不仅要关注血糖,也同样要关注其他危险因素。 Kannel 教授指出,FHS显示,糖尿病患者中,包括脑卒中在内的任何糖尿病终点和死亡与控制血压的相关性强于控制糖尿病,严格控制血压要比严格控制血糖有效得多。 FHS的另一贡献是澄清了心肌梗死后一些心血管危险因素减低现象的误区,心肌梗死后收缩压或胆固醇水平自发性降低或非有意控制的体重减轻不值得庆幸。相反这种体重减低伴有死亡危险的显著增加。 当被问及是否有某种危险因素最为重要时,Kannel 教授回答,没有任何一种危险因素必须具备才足以产生疾病,一定是多种危险因素的综合控制。