周围动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化的重要表现之一,大多数病人发生于45~50岁以后,严重影响着老年人的生活质量,属于中医的脱疽范畴。笔者于1997年1月—2003年6月在临床上以中药为主治疗老年患者早期周围动脉硬化闭塞症20例,效果满意,现报告如下。 临床资料 1 一般资料 本组病例均符合中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员制定的诊断标准。20例均为本院老年病科住院患者。男性18例,女性2例,男女比例9︰1;年龄62~87岁,平均73.56±4.69岁;病程1~25月,平均16.75±1.47月;其中20例均有冠心病史,15例血脂异常,13例有高血压病史,10例有糖尿病史,8例有脑梗病史,14例有吸烟史。20例超声多普乐检查发现下肢动脉1处以上动脉硬化斑块凸起及管腔狭窄≥50,其中股动脉有病变3例,腘动脉病变4例,胫后动脉病变2例,1处以上动脉病变11例,单侧肢体发病的14例,双侧肢体同时发病的6例。临床分期,第一期:已经诊断为肢体动脉阻塞或狭窄,但病人无自觉症状,即使剧烈运动,患者仍有足够血流量;第二期:间歇性跛行。患肢血流量受限,剧烈活动时不能维持足够的血供;第三期:静息疼痛。尚存的血流量低于静息状态时组织代谢的需要;第四期:肢体坏死或坏疽。不能提供组织存活必需的血流量,肢端及局部组织出现营养障碍改变。本组病例符合第二期的11例,第三期的8例,第四期的1例。 2 疗效评价标准 (1)近期疗效标准 &