急性心肌梗塞的吸烟患者戒烟可减少心血管病死亡率,但是即使给予戒烟指导与干预,很多吸烟者仍很难戒烟。丁氨苯丙酮对戒烟有效,但并不知道它对住院吸烟的急性心血管病患者戒烟的有效性和安全性。 方法:在五个医院进行的随机双盲安慰剂对照临床试验证实其安全性。这项试验在248名急性心梗,心绞痛,不稳定性心绞痛的吸烟患者中应用丁氨苯丙酮300 mg进行12周的治疗和安慰剂对照。戒烟的标准是连续7天不吸烟。观察3个月,一年的心血管死亡和新发心血管事件。 结果:治疗组和对照组戒烟率分别为三个月:37.1% 和 26.8% (OR 1.61, 95% CI, 0.94-2.76; P=.08),一年25.0% 和 21.3% (OR, 1.23, 95% CI, 0.68-2.23, P=.49);调整优势比,抑郁症状治疗组优于对照组。两组一年心血管死亡率(0% vs 2%),治疗终止时的继发高血压,一年的心血管事件(16% vs 14%)比较差异无统计学意义。 结论:丁氨苯丙酮改善住院急性心肌梗塞的长期吸烟患者同时进行戒烟指导干预的戒烟率,且短期效果是安全的,未观察其长期效果。
Am J Med. 2006 Dec;119(12):1080-7. Bupropion for smokers hospitalized with acute cardiovascular disease.Tobacco Research an