心脏性猝死的发病率较高，美国流行病学调查发现其发生率已经超过中风、肺癌、乳腺癌、和艾滋病的总和，，是美国目前首要的死亡原因之一。在所有心脏原因引起的死亡中约占63%。发生心脏猝死的心律失常中，心动过缓所至仅占17%，其余均为室颤或室速引起。而心脏猝死的成功复苏与转律时间密切相关，每分钟将减少7-10的成功机会。但大多数心脏猝死发生时无旁人在场，或即使在场也很难在6-8分钟内给与有效治疗。我国人口基数大，据估计每年心脏猝死的发病率可超过100万。目前全球安装ICD达10万台，而我国目前仅200台，为全国近100家医院所植入（平均每家医院数目非常低）。经济问题是想当然的原因，但是个方面的认识也很重要。心脏猝死的高危因素包括：LVEF低下；冠心病心肌梗塞后；心梗后伴LVEF低下；曾经发生过心脏骤停或者室速事件；有心脏猝死家族史；遗传异常：肥厚型心肌病，LQTS，Brugada综合症等。 心脏猝死的2级预防证据AVID：ICD、胺碘酮、索他洛尔对VF患者或有血液动力学损害的持续性VT患者总生存率的影响。明确表明ICD能明确提高患者生存率。CASH：对恶性VT/VF导致心脏骤停的患者，ICD治疗生存率高于高于抗心律失常药物。CIDS：ICD优于胺碘酮，降低死亡率。 心脏猝死的1级预防证据心肌梗塞：       MADIT-I：预防性ICD能改善SCD高危的心更患者的生存率。II：预防性植入ICD能降低心肌梗塞后左室功能减退患者生存率的影响，总死亡率降低31%。MUSTT：评价ICD和抗心律失常药对左室功能低下的冠心病伴无症状的非持续性室速患者预后影响，发现ICD可明显降