阵发性室上性心动过速（psvt）是急诊科常见的一种快速而整齐的心律失常，简称室上速，是指室上性期前收缩连续发生3次或以上称psvt，是起源于希氏束分叉以上部位的心动过速。临床上PSVT多见于无器质性心脏病人，具有突发突止的特点，psvt发作时主诉心悸、胸闷，少数病人心动过速持续导致心力衰竭和心率失常，极少数因心室率过快而导致室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）而危及生命。查体第一心音强度恒定，心律绝对规整。少数病人有血压低、肢端凉等休克征象，而非发作期进行心脏查体其结果一般正常。 1  发生机制   折返、自律性增高、触发活动是PSVT的发生机制，以前者最常见。产生折返的基本条件包括：①心脏两个部位（或通道）的传导性不同，但相互联结成一个闭合环；②其中的一个通道发生单项阻滞；③另一条通道传导缓慢，使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性；④原先阻滞的通道再次激动，完成一次折返。冲动在折返环内循环则产生快速心律失常。触发激动是指在局部儿茶酚胺浓度增高、低血钾、高血钙、洋地黄中毒的情况下，细胞内钙积累，心肌细胞在动作电位后仍产生除极活动（后除极），当后除极达到阈值时便引起反复激动。如果在某些病理状态下，潜在起搏点的自律性增高或由于静息膜电位除极化而引起异常自律性增高则产生异常自律性的形成。从临床电生理角度来说，电刺激能反复诱发和终止心动过速的机制是折返激动，部分为触发机制，反之则为自律性增高所致。大部分都可以由体表心电图做出诊断，仅小部分需电生理检查才能明确诊断。2 、  分型  目前认为PSVT具有以下类型：房室折返性心动过速（AVRT）、房室结内折返性心动过速