高血压是目前中国人群最重要的心血管病危险因素,中国人群中至少20% 的急性冠心病事件、近40% 的缺血性脑卒中事件和59% 的出血性脑卒中事件可归因于高血压。因此高血压病是世界范围的健康杀手,控制高血压病是全世界疾病控制所面临的挑战。 随着医学研究的不断发展,医学界对高血压病的认识不断深入,包括病因、发病机制、病理生理和预后等,其中血压水平及不同血压成分(收缩压、舒张压和脉压)与心、脑、肾并发症发生危险关系的流行病学研究对临床高血压病的诊断和治疗标准产生了巨大的影响;同时,近20年来快速发展的循证医学研究为各种降压药物的降压效果及降低脑卒中、冠心病的发病危险的作用提供了充分的证据。这些研究结果不仅不断丰富和更新着人类对高血压病的认识,同时导致国内外高血压防治指南的不断更新和修订。修订指南和促进新指南的临床应用已成为国内外高血压相关的学术机构的主要任务之一。 高血压指南的修订对世界范围的高血压防治实践产生了重大的影响。纵观上世纪50年代到今天,高血压病从诊断标准、评价方法到治疗原则、治疗目标及治疗药物都发生了巨大的变化。正因为指南修订对临床实践有如此重大的影响,高血压指南的修订越发需要科学化的过程,以保证修订内容的科学性和必要性。近十几年来,国际上影响力较大的一些高血压指南的修订均越来越重视科学化的过程。如美国高血压指南是由美国国家高血压检出、评价和治疗联合委员会(JNC)定期修订和发布的。这个委员会代表全美46个专业、志愿者或政府组织。其科学化过程体现在如下方面:(1)强大的专家组; (2)良好的