【摘要】     目的 探讨成人继发孔型房间隔缺损（ASD）边缘形态学特点及其对封堵术的影响。     方法 收集本院1997年9月～2005年l2月符合封堵治疗适应证的272例40岁以上成人继发孔型ASD,采用Amplatzer法封堵ASD。封堵前均采用经胸超声心动图（TTE）和经食管超声心动图（TEE）对缺损形态学进行全面评价，按照残存边缘条件进行分组。分别对两组的缺损大小、边缘形态和长短、封堵伞直径、成功率，残余分流率和并发症等指标进行分析。     结果 本组全部272例中存在短边者96例，占35.3%；薄边者61例，占22.4%。短边以前缘最常见69例(71.9%)，长度1.4±1.4 mm；薄边以后下缘最常见，占59.0%（36例），长度6.7±6.3 mm （2～23 mm）。A组（短边和/或薄边）共135例，占49.6%，B组（边缘良好）共137例，占50.4%。A、B两组在性别、年龄方面均无显著性差异，两组技术成功率、残余分流和并发症发生率等亦无显著性差异。但两组缺损TTE径（18.9±5.5mm 和16.5±4.8mm, P <0.01）、TEE径（22.7±5.0 mm和20.0±5.5 mm，P <0.01）、所选用的封堵伞直径（29.1±5.7 mm和26.0±5.9 mm，P <0.01）以及肺动脉收缩压（36.9±11.9 mm Hg和32.6±9.1 mm Hg，P <0.01）均有显著性差异，A组均高于B组。A、B两组封堵伞直径与TTE和TEE所测