胸痛是一种很常见的临床症状，大部分胸痛患者预后良好，即使是对于有致命危险的胸痛患者，只要在胸痛症状发生后的早期进行处理，其结果也令人满意。但实际情况是，许多严重胸痛患者在寻求专业医护人员帮助过程中等待了太长的时间。而时间对于高危胸痛患者而言具有决定意义,早期诊断是关键，而早期治疗则有利于挽救患者的生命。高危胸痛患者应该通过“快速通道”得到及时的诊断与治疗。通过对胸痛这一常见的临床症状进行更为详细的解读，目的在于降低院外心跳骤停患者的高死亡率，以及迅速筛选预后良好的患者。

一、 胸痛的流行病学    在欧洲，胸痛或胸部不适的患病率不太一致，许多人有过不同形式的胸部不适症状，一项英国的研究入选7735例男性，心绞痛或可能为既往急性心肌梗死的患者仅占胸痛患者的14%，而大约24%的患者为不典型胸痛。潜在的胸痛病因与患者是否被家庭医生发现、是否呼叫急救调度中心、是否得到救护人员抢救以及是否到达急诊室，不同胸痛病因存在一定的差别（见表1）。

表1 胸痛的病因学病因     家庭医生(%) 急救调度中心(%)  救护车(%)  急诊室(%)心源性           20            60