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2007ACC专题报道 在3月26日的ACC2007年会上,Dr. Scott D. Solomon 教授报道了VALIDD(VALsartan in Diastolic Dysfunction)的实验结果。结果显示缬沙坦(RAAS抑制剂)对于高血压水平小于3级的患者的疗效与单纯标准降压治疗无差异。 VALIDD研究共入选384例高血压小于3级患者,平均年龄在60岁, LVEF≤50%,之前没有发生过心衰。这些患者被随机分至缬沙坦320mg/d+标准降压(包括利尿剂、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂)治疗组和只标准降压治疗组,两组患者血压均达到135/80mmHg,共治疗38周。 结果显示两组之间在降低收缩压方面没有显著差异(缬沙坦组收缩压降低13mmHg,对照组降低10mmHg),9个月时的心肌舒张速度和左室质量指数在两组之间也无显著差异。舒张期心功能不全的患者治疗38周时心肌舒张速度的改善与是否使用缬沙坦治疗没有明显的相关性。 研究者分析,两组之间没有显著差异可能和入选的病人有关,因为入选的病人高血压不严重并且没有左室肥大的情况。而RAAS抑制剂在对于伴有高血压3级以上或是左室肥大的舒张