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2007ACC专题报道 在56届ACC大会上公布了雷诺嗪(Ranolazine)减少非ST-段抬高型急性冠脉综合征(ACS)患者心肌缺血代谢的有效性研究(MERLIN TIMI-36)。该研究一方面提供了雷诺嗪在高危ACS患者中长期应用的安全性资料,另一方面也证实了雷诺嗪在所有ACS导致的心绞痛患者中的有效性。 MERLIN TIMI-36研究是一个安慰剂对照的、双盲研究,在17个国家的440个中心入选了6560名非ST-段抬高的ACS患者。所有患者都接受了包括阿司匹林、β-阻滞剂和口服抗凝药物的标准治疗,还有一部分患者接受了介入治疗或是外科手术。实验组治疗方案:雷诺嗪200mg静脉滴注1h,继以80mg/h的速度静滴96h;然后口服雷诺嗪1000mg每日两次,持续约12个月。对照组接受同样的静脉滴注和口服治疗方案,但只服用安慰剂。 MERLIN TIMI-36研究结果显示雷诺嗪不能明显降低心源性死亡、心脏病发作和再发性缺血(主要研究终点)的联合发生率,但是却可以单独降低再发性缺血的发生。在接受雷诺嗪治疗的患者中,也没有发生死亡或心律失常的不良趋势。 雷诺嗪是一个治疗慢性心绞痛的新型抗缺血药物,与其他种类的抗心绞痛药物不同,雷诺嗪对血压和心率