心脏大血管手术的创伤大，病变的心脏功能减退，不易适应手术创伤和麻醉、体外循环所引起的额外血循环负担，因此较其他心脏正常的病人具有更大的手术危险性。病情严重的心脏病人在围手术期变化迅速，从进入手术室、麻醉诱导前后、手术进行中以及术后把病人送回ICU途中，随时都有可能出现一些意外情况，如急性缺氧发作、心跳骤停、大出血、心排量低、麻醉意外、体外循环意外等等。手术室护士不仅要了解心脏手术的方法、步骤及配合特点，还必须了解心脏手术过程中可能出现的各种意外情况，做好应急准备，随时配合麻醉师和灌注师实施抢救。本文着重介绍几种   心脏手术中最常见的意外情况及处理方法：1  急性缺氧发作    多见于法洛四联症、肺动脉瓣闭锁、三尖瓣闭锁、大动脉转位、完全性心内膜垫缺损等患儿。表现为脑缺氧、晕厥，严重者全身抽搐。    1.1  原  因①气道梗阻、酸中毒或哭闹使肺血管阻力增加；②心脏操作直接机械刺激右室流出道导致肺动脉漏斗部痉挛；③外周血管扩张使全身血管阻力降低，如低血压导致右向左分流增加和动脉去饱和；④脱水、血容量不足或心排量降低、感染氧耗增加。    1.2  处  理麻醉前出现急性缺氧发作，应立即给予面罩供氧和辅助呼吸，清除口腔、呼吸道分泌物及呕吐物，保持呼吸道通畅。迅速建立静脉通道，协助麻醉师尽快行气管插管；连接各种监测导线，观察心电图、SP02变化；迅速做好各种术前准备，通知外科医生立即进入手术室，尽快开胸建立体外循环。抽动脉血做血气分析，按医嘱给予各种药物，纠正酸碱失衡。&nbs