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小儿心力衰竭的治疗进展
广东省人民医院心血管病研究所心儿科 作者:徐衍梅  2007-3-28 19:33:42 发表评论

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点击进入第九届中国南方(岭南)国际心血管病学术会议     心力衰竭是指在有适量静脉回流的情况下,由于心肌舒张或/和收缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种临床综合征。临床上以心排血量降低、组织液灌流减少以及肺循环和/或体循环静脉淤血为特征,故又称充血性心力衰竭或心功能不全。心力衰竭是一组症候群,而非一个独立的疾病。    从组织水平上看心力衰竭是一种超负荷的心肌病,是心脏储备力的衰竭,是心肌细胞长期处于能量饥饿状态的最终表现;从分子水平上看心力衰竭实质上是心肌细胞和心肌间质细胞基因调控与表达异常的结果。    近年来随着心脏器械检查和实验室技术的发展,心力衰竭的诊断已由定性诊断向半定量诊断发展,从而对心力衰竭的发病机制、病理生理的研究逐步深入,治疗方法也有很大进展。    1  病  因    1.1  继发于心血管疾病    1.1.1  先天性心血管畸形  大动脉转位、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、三尖瓣闭锁、冠状动脉起源异常等。    1.1.2  风湿性心脏病  风湿性心脏炎、风湿性瓣膜病等。    1.1.3  心内膜心肌疾病  心肌病、肌炎、心内膜弹力纤维增生症、细菌性心内膜炎等。 &nbs

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