1、 阿司匹林不是降压药物,高血压人群为什么要使用阿司匹林? 高血压是全世界、也是我国最常见的心血管疾病之一。2002年全国居民营养与健康状况调查显示:我国成年高血压患病率为18.8%,估计全国有高血压患者1.6亿。高血压患者的首要死亡原因为血栓性事件(脑梗死、心绞痛、心肌梗死等),我国一组“十五”攻关资料显示收缩压140-159mmHg、160-179mmHg、≥180mmHg的高血压患者冠心病事件发生率分别为血压正常者的4倍、10倍和25倍,因此预防血栓性疾病是高血压治疗的重要目标之一。阿司匹林是防治血栓性疾病的“基石”,可以有效降低高血压患者血栓性事件发生率,提高其远期生存率。因此对于绝大部分高血压,都应该考虑是否需要使用阿司匹林。 2、高血压人群应用阿司匹林的主要临床试验有哪些? 对于已经具有血栓性疾病的患者(冠心病、脑梗死、外周动脉疾病等),无论是否具有高血压,只要没有禁忌症,都应该考虑使用阿司匹林。2002年抗拴协作组荟萃分析了超过20万人参与的287项随机临床研究,结果显示:无论是否具有高血压,阿司匹林使严重血管事件减少1/4:其中非致死性心肌梗死减少1/3,非致死性卒中减少1/4,心血管死亡减少1/6。 2项一级预防研究显示阿司匹林使高血压人群获益:1998年的高血压最佳治疗研究(HOT研究)对阿司匹林在18790例高血压人群的疗效进行研究,结果显示对血压控制良好(目标舒张压小于90m