冠心病是人类最主要的死亡原因之一,上个世纪发展起来的经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)能改善冠脉血流,减轻心绞痛症状,提高病人的生活质量,延长生命,同时手术创伤较小、方便,目前已成为治疗冠心病患者最有效的措施之一。 然而,正如其他各种有效的治疗技术一样,PCI在冠心病治疗方面应用越来越普及的同时,其不足之处也日渐明显。PCI治疗的诸多局限性包括: 1、PCI对局限性病变,效果良好;对弥漫性病变,效果有限。事实上,动脉粥样硬化往往是全身性病变,病变的部位、性质、程度、危害有轻有重,PCI只能将严重的、对症状影响大的病变处理掉,一些狭窄程度较轻或中等程度狭窄的病变往往不是PCI的治疗范围。所以说,PCI不适用于轻、中度冠状动脉病变患者。 2、尽管近年来,PCI在处理慢性完全性冠脉闭塞方面取得了很多技术进步,包括高支撑力指引导管的应用,不同硬度、不同涂层导丝的应用,锚定技术,双导丝技术、对侧造影技术、反向经侧枝血管导丝置入技术等技术已使慢性完全性闭塞冠脉病变的开通率大大提高,但慢性完全性冠脉闭塞无法开通,不能达到完全血运重建,仍然是介入治疗无法回避的一个现实问题。 3、PCI术后的冠脉病变:PCI术后血管再狭窄曾经是困扰PCI医师的严重问题。近5年来,由于药物洗脱支架的应用,PCI术后再狭窄的发生率已大大减