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心理应激与胃肠道动力功能
温岭市第一人民医院 作者:冯崇炽  2007-5-15 9:20:56 发表评论

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文章号:W017180
      心理应激对胃肠道动力的影响十分复杂,其对消化道不同部位的影响也不同大多数动物实验表明,心理性应激抑制胃排空,而使结肠的运动明显加强,但对小肠运动的影响尚存争议。 1、胃肠道运动的调控机制      一般认为神经系统对整个胃肠道运动的调控按三个层次相互协调。第一层次是由胃肠道肠神经从和内在肌源性的自律性活动对其运动和分泌进行局部调控,而肠神经丛又接受外来植物神经系统的控制。第二个层次的调控位于椎前神经节,其中含有外周交感神经节后神经元胞体,支配整个胃肠道器官,并接受来自肠神经丛和中枢神经系统两方面的信息。第三层次调控是中枢神经系统,它由脑的各级中枢和脊髓接受体内外环境变化时传入的各种信息,经过整合的,经由由自主神经系统和神经内分泌系统(如脑肠肽等)将其调控信息传送道胃肠道的肠神经丛或直接作用到平滑肌,以调整胃肠道各段的活动。 2、心理应激对胃肠动力影响的实验研究      在动物实验中,国内郝等利用液相胃排空检测等方法观察到心理应激可以使胃排空受到明显的抑制,而且随着应激强度增加,胃排空的抑制程度不断加强。研究显示:心理性应激增强结肠运动。Tsukada等发现束 缚应激可以抑制大鼠小肠动力,并证实束缚应激导致的小肠动力抑制的发生机制不同于去甲肾上  腺素的作用机制。Muelas等也采用束缚应激模型,研究应激对犬小肠运动的作用,却发现束缚应激起促进作用,出现分歧的原因:①研究本身的复杂性,机体应激后,发生一系列复杂的非特异性反应,以目前 的技术水平难以全面把握,

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