【摘要】  目的 探讨经导管封堵主动脉窦瘤破口的可行性及有效性。方法 ４例患者，年龄７～５７岁，均为主动脉右窦窦瘤破裂入右心室，破口直径２～１０mm，其中３例为先天性，１例患者为获得性（医源性）。通过建立股动脉－主动脉窦瘤破口－右室－右房－股静脉的轨道，在透视和超声的引导下经股静脉顺行性置入合适的动脉导管未闭封堵器（Amplatzer Duct Occluder, ADO），所选择的ADO直径较破口大１～２mm。结果 主动脉窦瘤破口全部封堵成功，仅1例患者术后存在微量残余分流，次日超声证实分流消失。无并发症发生。随访3个月，四名患者症状和体征均消失，超声证实封堵器形态位置良好，无残余分流、栓塞、细菌性心内膜炎、主动脉瓣返流等发生。结论 经导管主动脉窦瘤破口封堵术为一种微创、安全和有效的治疗方法，适合于不合并其它需外科处理心血管病变的主动脉窦瘤破裂。其近期疗效良好，中远期疗效有待于进一步观察。    【关键词】主动脉窦瘤；放射学；介入性    主动脉窦瘤是一种相对少见的心血管疾患，多数为先天性，一旦发生破裂，则迅速发生严重的心功能不全。传统的治疗方法为外科手术修补，近年来，经导管主动脉窦瘤破口封堵术获得了突破，但多数仅限于个案报道。本研究拟总结和分析４例经导管封堵主动脉窦瘤破口的经验，其中一例为罕见的医源性窦瘤破口。    资料与方法    1．病例资料：2004年4月到2005年7月，我们对4例主动脉窦瘤破裂患者实施了经导管封堵术。单发者３例，年龄为３０～５７岁，其中胸闷气短2例、心功能不全伴喀血1例