07年1月30日清华大学第一附属医院（北京华信医院）院长、心外科专家吴清玉教授，为一例北京某专科医院拟行心脏移植的危重症冠心病患者，成功的施行冠状动脉搭桥和室壁瘤切除左心室重建手术。    患者男性，62岁，90公斤，1月前夜间出现阵发性胸闷、气短、不能平卧，端坐位后缓解，伴咳嗽、咳痰，当地医院处理后转入北京某心脏专科医院。该院要求患者绝对卧床休息，给予扩冠、抗凝和降低心肌氧耗等治疗。1月8日行冠状动脉造影，显示冠状动脉三支病变，受累范围广泛，前降支中段和近段99%狭窄；左室造影显示节段性室壁运动障碍，心尖部矛盾运动，心尖部室壁瘤形成。核素检查报告，心肌梗死部位已无存活心肌。该院临床诊断为，冠心病，陈旧性心肌梗死，室壁瘤形成，心脏扩大，拟行心脏移植手术。考虑到心脏移植的种种困难、移植后可能出现的排异反应和巨大的经济负担，患者及家属拒绝心脏移植，在专家建议下来到北京华信医院。    患者转入北京华信医院后，吴清玉教授组织全科进行了病例讨论。讨论后大家认为，虽然患者冠状动脉病变严重，心尖部室壁瘤形成，梗死部位已无存活心肌，且心功能很差，但并不是没有手术治疗的机会，可先进行内科药物保守治疗，改善心功能，择期施行冠状动脉搭桥手术。经过一段时间的卧床休息和药物治疗，患者心功能得到一些改善，于1月30日在全麻体外循环下进行了手术。术中发现患者心脏扩大，心尖部心肌梗死巨大室壁瘤形成，左冠状动脉前降支完全闭死。打开室壁瘤后见室壁很薄，心内膜因缺血、梗死严重纤维化。利用患者自身静脉血管，吴清玉教授为患者搭了四支静脉血管桥，切除了缺血梗死的心肌所形成的室壁瘤，重建了左心室。心肌得到充分的血液供