编者按:美国心律学会(HRS)年会是世界上规模最大的心律失常学术盛会。2007年5月9-12日,第28届年会在美国丹佛市隆重举行,会上公布了几项最新临床试验结果。华伟教授应心血管网的邀请,特整理间断性和持续性胺碘酮疗效的比较结果等和广大的医生会员分享国际前沿的最新信息。在此,对华伟教授表示感谢!
☆永久性房颤
间断性和持续性胺碘酮疗效相似
胺碘酮是持续性房颤患者维持窦性节律最为有效的抗心律失常药物,但亦造成诸多不良反应。在有效抑制房颤发作的前提下,间断胺碘酮治疗(EAT)较持续胺碘酮治疗(CAT)在围心脏复律期是否有更低的不良反应发生率和更好的生活质量? 荷兰Sheba 等的一项研究纳入206例复发性房颤患者,先给予4周胺碘酮600 mg/d 治疗,随后200 mg/d维持。采用EAT方法治疗的患者在心脏复律后给予一个月的间断胺碘酮治疗,如果房颤复发,在围心脏复律期重新给予胺碘酮治疗。CAT方法则给予持续胺碘酮治疗。一级终点是与胺碘酮和基础疾病有关的不良事件。 经过平均1.8年的随访,68% EAT组患者和7