心脏保护研究(HPS)协作组的一项分析表明,根据目前英国40mg普通剂型的辛伐他汀的价格,不同年龄段具有不同血管事件风险的患者应用他汀类药物治疗的费用效益比合理,每年血管事件风险1%以上的患者都应常规应用他汀类药物治疗。(BMJ2006,333:1145) 大规模临床试验证实应用他汀类药物治疗可显著降低高危患者的心血管事件的危险。HPS研究显示,对更多的血管疾病或糖尿病的患者即使应用价格便宜的辛伐他汀40mg普通剂型也能获得较好的费用效益比,但HPS研究只是评价了治疗期间的费用效益比,而没有评价获得的每生存年或每质量校正的生存年所需的额外费用。HPS协作组分析了英国69家医院的20536例有冠状动脉疾病、其他闭塞性动脉疾病或糖尿病的患者(40-80岁),以评价不同年龄具有不同血管疾病危险的患者终生服用辛伐他汀40mg/d的血管事件的风险和住院及治疗的费用。 结果显示,2005年4月在英国辛伐他汀40mg普通剂型28天的费用是4.87英镑。研究入选的大多数年龄段和血管疾病危险的患者终生治疗可以节省费用。获得的预期寿命和节省的费用随年龄增加和血管疾病的风险的降低而下降。在40-49岁在开始治疗时5年主要血管事件的风险分别是42% 和12%的人群中,治疗可获得2.49年和1.67年生存时间。在开始治疗时5年主要血管事件风险为5%的35岁或85岁人群中,他汀类药物治疗可以节省费用或获得的每生命年的费用少于2500英镑。 协作组的研究人员认为,应该在更多的血管