导管射频消融治疗心房颤动（房颤）经历了近10年的不断探索，近年来取得了很大进展。1998年Haissaguerre等的一篇关于肺静脉内异常电活动在房颤触发中的作用和导管消融治疗研究的报告，成为了房颤导管消融治疗的重要里程碑。从此，肺静脉在房颤触发机制中的重要作用不断得到重视，而针对房颤触发灶，尤其是肺静脉内房颤触发灶的各种消融方法也不断涌现，如针对心房内触发灶的局灶性消融，针对肺静脉内触发灶的肺静脉开口部的节段消融电隔离以及肺静脉前庭部的电隔离等。针对房颤触发机制进行消融治疗阵发性房颤已取得了确切疗效，国内外房颤治疗指南已明确将导管消融列为阵发性房颤的一线治疗。但对大多数慢性房颤患者，肺静脉的作用远不如阵发性房颤，Oral 等的研究认为肺静脉电学隔离对慢性房颤的成功率仅为25%。Haissaguerre对一组60例持续性房颤患者肺静脉电隔离后，仅有一例房颤发作终止。因而，针对房颤维持基质进行消融是治疗慢性房颤的终极目标。目前针对房颤基质消融的主要策略包括：以肺静脉为重点的心房内线性消融；针对迷走神经脂肪垫进行消融；针对碎裂电位进行消融。1. 以肺静脉为核心的心房内线性消融      目前研究表明肺静脉及其前庭具有心房和肺静脉双重组织学特性。Nathan 等研究首先证实该部位具有血管系统的共有特性，即内膜、中层、外膜，但中层及外膜部分有心房肌分布。Sait 及 Ho 等研究亦证实此处肌纤维除了环形走行外还有纵向走行、相互交错，连接具有立体性。另外，肺静脉及其附近部位心房肌不应期较短，并分布着大量的迷走神经。这些都为折返提供了物质基础。因而，围绕肺静脉进行心房内线性消融