关键词：黄从新 室性心律失常 心脏性猝死 ICD

编者按：恶性室性心律失常致死率非常高，心脏性猝死者约55万人左右。本文中，黄从新教授指出：“加强对室性心律失常的防治具有重要的临床意义”;分析了我国心脏性猝死的一、二级预防非常不到位的事实及原因。为了加强我国心脏性猝死的一、二级预防, 黄从新着重介绍了由中华医学会心电生理和起搏分会率工作组成员到全国进行“室性心律失常及心脏性猝死防治”的巡回演讲。

    室性心律失常，尤其是恶性室性心律失常，其发病凶险，致死率高，在心律失常性猝死中，由恶性室性心律失常引起者占80%左右。为此，加强对室性心律失常的防治具有重要的临床意义。    对室性心律失常与心脏性猝死的一、二级预防的临床研究提示，ICD被证明是惟一可靠的预防心脏性猝死的方法。但迄今为止，在我国每年心脏性猝死者约55万人左右，而作为预防性ICD植入者仅300例/年左右；但在美国，每年心脏性猝死者约40万人左右，而预防性植入ICD者约20万人左右。这些数据形成了强大反差，集中说明了一个问题，即在我国心脏性猝死的一、二级预防是非常不到位的。究其原因与下列三个因素有关：1.高危人群支付不起昂贵的ICD费用，而医疗保障制度也不健全；2.高危人群对ICD预防猝死的价值不了解，也缺乏起码的医疗常识；3.医护人员对猝死一、二级预防意义的认识也不到位，尚有部分医、护人员根本就不了解猝死的一、二级预防，因此，这些医护人员就不可能科学指导猝死高危人群的防治。有鉴于此，中华医学会心电生理和起搏分会成立了以张澍教授为领导的“室性心律失常工作组”，并率工作组成员到全国进行“室性心律失常及心脏性猝死防治”的巡回演讲