慢性疾病尤其高血压的治疗对生活质量(QOL)的影响是一个值得重视的问题,但近年来各种药物试验及治疗策略研究的浩大声势常常淹没了对QOL的关注,尤其在临床药物试验中,相对于对患者死亡及心血管事件发生的重视,QOL常被忽略。 人类的生存包括生存时间与生存质量互相依存的两个方面,人类在几千年甚至更长时间的发展过程中,绝大部分时间与医学有关的科学要解决的首要和主要的问题是生存时间。随着人类文明与科技的发展,尤其是近数十年,随着对人类生存的意义更深入全面的理解,日益认识到生活质量的重要性,也只有在现代科技与文明条件下,才可能更加关注与改善人类生活质量,尤其是老年与慢性疾病患者,当看到大批老年人由于慢性疾病,衰老或药物影响,生存质量的日益恶化,使人们尤其医学科学工作者意识到必须面对生存质量(QOL)的挑战,离开良好生存质量,生存时间将失去大部分意义。 当慢性疾病日益成为威胁人类生存的主要原因时,如心脑血管疾病、高血压、肿瘤与神经系统疾患,医学及相关科学作出了巨大努力,力求减少死亡延长患者生存,采用了药物、物理、生活方式等的干预,以减少并发症、致残及死亡十分必要。然而,治疗常可带来许多不利,包括对患者生活方式、机体、功能,不适症状及血液生化等的影响,使生存时间延长常以生活质量或轻或重的降低作为代价,有时十分高昂。当代有两个情况更强化了生活质量的重要性,第一,许多慢性病如高血压常需终身治疗,而在发生并发事件前可以长时间没有症状;第二,目前已有大量药物可以治疗或改善高血压等慢性病预后,因而,除费用外,药物对生