肺心病合并冠心病心衰临床上并不少见，尤其是老年人常易罹患，其心衰的发生率高且病情较重。我们用多巴胺和硝酸甘油联用治疗30例，并以常规治疗30例作对照，观察两组的心衰转归，报道如下。    1.资料和方法    1.1一般资料：所选病例均来自2002年5月—2006年5月我院心内科住院的老年肺心病合并冠心病心衰患者，治疗组30例，男24例，女6例，年龄58～81岁。慢性支气管炎病史10～25年，合并左心衰12例，合并心律失常8例，合并心绞痛10例；对照组30例，男25例，女5例，年龄55～78岁。慢性支气管炎病史12～18年，合并左心衰6例，合并心律失常15例，合并心绞痛6例。　　诊断符合1977年全国第二次肺心病的诊断标准，并兼有下列一项或二项以上者：①有典型的心绞痛症状；②出现持久存在的心律失常；③经心电图、X线、超声心动图确诊为左心扩大或左右心均扩大；④在肺心病缓解期有急性左心衰发作；⑤心电图呈现肺性P波而心电轴左偏或正常；心电轴右偏或右室大，同时左心导联ST段压低≥0.05mv，心衰控制后仍无改善；有左束支，左前分支或双束支阻滞。    1.2　治疗方法：随机分两组，每组30例，两组均给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘、利尿等常规治疗，对照组应用5GS250ml酚妥拉明5mg多巴胺20mg   qd   ivgtt  连用7-14天；治疗组应用5GS250ml硝酸甘油5mg多巴胺20mg  qd  ivgtt  连用7-