2007年6月15-19日在意大利米兰召开 2007年欧洲高血压协会与欧洲心脏病学协会学术年会 ,会议发布了2007 ESH-ESC高血压治疗指南,该指南主要特点如下: 1. 高血压的定义和分类诊断高血压和指导治疗要求正确的血压测量,加上对总的心血管危险作评价。绝对危险用于指导老年人的治疗,相对危险用于较年青的患者。 强调血压降低的重要性以保护高血压患者。 保留2003 ESH/ESC 指南的血压分类,附带条款: 如收缩压及舒张压降至不同分类,较高的分类用来定量总的心血管危险、决定药物治疗和疗效的评估。 单纯收缩期高血压应予分级(1,2,3级),根据表示收缩 -舒张血压同样的收缩血压值。伴低的舒张压应考虑为一附加的危险。 界定和治疗高血压的界线应灵活考虑,基于血压水平和总的心血管危险。多种危险因素,糖尿病,或器官损害的高血压患者(即便是 正常高值)为高危分类 。 2. 治疗目标: 降低血压以减少危险及预防心血管事件。 预防器官损害的恶化。 . 预防高危情况的出现,如糖尿病,蛋白尿。 3. 治疗: 140/90 mmHg于高危患者。 对每一个人都要建议生活方式的改变。 不同的药物种类可用来开始和维持降压治疗。 证据支持血压降低的重要性而不是开始治疗选择的药物,来获取最大效益。 证据支持在各种情况某些药物相对于其它药物的应用,见指南大纲。 联合治疗也应考虑为一很好的首选治疗。 于高危患者,在头6个月血压降低的程度对预防事件是很紧要的。 130/80 mmHg 。特殊情况的治疗方法详见指南。4. 器官损害的识别: 器官损害的更多试验具更多的证据,以支持常规和建议的评估。 s. 在更多组织(心、血管、肾、脑)测量器官损害,因为多器官损害伴更坏的预后。 器官损害