关键词:凌锋教授　缺血性脑卒中　缺血性脑卒中早期治疗指南　溶栓治疗

　　编者按：缺血性脑卒中是严重威胁人类生命健康的常见病，继2005年后,AHA和ASA今年再次共同推出新版成人缺血性脑卒中早期治疗指南,来自宣武医院的凌锋教授在评述指南中指出：本次指南的新内容涉及院前救治体系，院内治疗和评价，血管内治疗等多个方面，是对临床医生的指导性文件,并呼吁广大神经科医生应该紧跟国际学术发展的动向,从“经验医学”向“循证医学”过渡,力争以确凿的证据来指引临床工作。　　缺血性脑卒中是严重威胁人类生命健康的常见病,对于其治疗,既是世界性难题,也是神经科医生广泛关注的焦点。美国心脏学会(AHA)和美国卒中学会(ASA)针对缺血性脑卒中制定了一系列的指南或建议,且定期更新。继2005年后,AHA和ASA今年再次共同推出新版成人缺血性脑卒中早期治疗指南,该指南特别强调了卒中发病后的前几个小时是影响患者预后的关键时间段,正如委员会主席——美国爱荷华大学卒中中心Adams教授所言,“自患者第一个症状开始,时间就是大脑”。　　>>新内容 院前救治体系　　新版指南涉及的内容从院前公众教育和紧急救援服务,到院内的急诊评价、治疗、并发症处置等多方面,其中院前的组织化卒中救治体系是以前指南所没有的。　　该指南指出,目前美国仅有29%的急性卒中患者选择急救医疗系统(EMS)到达医院,而有效的EMS是卒中院前、院内救治的保障。因此,指南做出如下建议:　　● 首先通过卒中识别教育和卒中患者教育,鼓励社区使用911系统进行急性卒中救援;　　● 同时,应加强EMS