关键词：陈纪言 介入治疗 桡动脉 东方心脏病学会议编者按：目前越来越多的经桡动脉途径冠脉介入治疗应用于临床中。临床医生在了解经桡动脉介入治疗优点的同时，也不容忽视其缺点，广东省人民医院陈纪言教授为大家讲解绕动脉介入治疗在利用其优点的同时尽量避免其缺点，经股动脉与经桡动脉径路相比只是手术的路径不同，对介入手术来说最重要的是要保证病人的安全与疗效。医生在选择手术径路时，应该根据病人的具体情况及术者的操作习惯，趋利避害，选择合适的介入检查及治疗路径。。       加拿大学者Campeau于1989年首先报道经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影技术，当时没有引起太多的重视，1992年荷兰的Kiemeneij报道了采取此途径进行经皮冠状动脉球囊成形术的结果，此后由于经验的积累和介入器械的改进，经桡动脉径路进行冠状动脉造影及冠脉介入治疗的可行性和优越性才逐渐被认同，并广受欢迎，目前越来越多的经桡动脉途径冠脉介入治疗应用于临床中。临床医生在了解经桡动脉介入治疗优点的同时，也不容忽视其缺点，在利用其优点的同时尽量避免其缺点。

一、经桡动脉介入治疗的优点

    首先，穿刺相关并发症低是经桡动脉介入治疗（TRI）最大的优点，桡动脉周围无重要的神经与静脉并行，由于穿刺造成的神经损害与动静脉瘘的可能极低，同时由于手掌有桡尺动脉双侧供血，桡动脉和尺动脉通过掌深弓和掌浅弓之间相互吻合交通，形成丰富的侧支血供，即使桡动脉闭塞也不会发生缺血性坏死。桡动脉表浅，背靠桡骨，因此易于止血，不少研究表明，与经股动脉经路比较，TRI有更少的并发症发生率，尤其对一些需要加强抗血小板及抗凝的病人更有利。其次，