心房颤动是现今临床最常见的心律失常之一，其发病率随年龄而增长，中国房颤现状的大规模流行病学研究显示房颤的发生率为0.77%。经导管射频消融术是近来在房颤治疗领域的重大进展，并在逐步替代药物治疗的地位。虽然射频消融治疗房颤的术式近年来不断的优化革新，但仍存在术后较高复发率的问题，本研究通过对环肺静脉消融术（CPVA）后的持续性房颤患者进行随访，并进行多因素的分析，以期发现与房颤早晚期复发密切相关的因素，为更好地把握消融指征，提高房颤消融的成功率打下基础。    资料和方法    回顾性入选连续89例在2006年2月至2007年1月在我院行三维电解剖标测系统 （CARTO,Biosense-Webster）指导下进行环肺静脉消融术的持续性房颤患者，其基本资料见表一。所有患者均为多种抗心律失常药物治疗无效的症状性房颤。术前常规行经食管超声心动图排除左心耳血栓。如有心房血栓的证据，必须给予正规抗凝治疗1个月后进行复查，在证实血栓消失后再行电隔离手术。    表一 入选病例基本资料

临床指标数值年龄（岁）61.5±11.4（33~81）男性65(73%)房颤病史（月）45.4±43.0(1~180)左房内径（mm）45.6±6.5（34~64）左室射血分数（%）56.9±6.5（28~75）BMI25.2±2.9(19.1~32.6)最大P波时程81.2±24.3（30~138）P波离散度35.0±17.0（5~78）合并器质性心脏病         &