[摘要] 目的 调查我国门诊冠心病患者的胆固醇水平及调脂治疗率和达标率。方法 第一部分为横断面调查门诊确诊冠心病患者基线及调脂调查；第二部分为他汀干预研究，后一部分采用治疗前后对照研究，对基线未使用他汀类药物或使用他汀类药物未达标（LDL-C＞2.6mmol/L）的1716例患者进行阿托伐他汀20mg qd的干预治疗6 周,观察阿托伐他汀20mg的剂量疗效及安全性。结果 多中心入选4778例门诊冠心病患者（男性64%，女性36%），年龄为35～95岁（mean±SD：64±10岁），65～75岁时患病构成比较高（35.35%，其中男性20.66%，女性14.69%）。绝大部分患者合并血脂紊乱（78.5%）、高血压（68.9%）和糖尿病（22.7%）。冠心病的类型以不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛和急性心肌梗死为主；冠脉病变以前降支（34.7%）和三支病变（23.8%）的比例较大；接受PCI治疗的比例占血运重建的55.8%，而CABG只占6%，有近40%的患者未行血运重建治疗。有82.2%的患者接受了他汀类药物的治疗。门诊冠心病患者的LDL-C平均水平为2.93 mmol/L。有17.8%的患者没有使用他汀类药物。尽管他汀类药物调脂的比例很高，高危组治疗率为81.4%，基线达标率仅为36.2%，极高危组治疗率为82.5%，但基线达标率仅为19.4%。对1716例患者进行干预的结果显示：干预后较基线时， LDL-C、TC、TG等明显降低（P＜0.001），且无明显肝酶（1.6%），肌酶（0.1%）的变化。干预后高危组达标率由18.1%升至63.2%，极高危组由9.2%升至33.7%。结论 我国的门诊冠心病患者调脂治疗现