【摘要】 目的 提高对心房颤动(房颤)经皮环肺静脉导管消融(CPVA)术后并发症心房食道瘘(AEF)的认识。方法 对我院1 例确诊AEF病人的临床特征和资料进行分析,并结合文献复习。结果 AEF是CPVA术后罕见并发症,死亡率很高。AEF临床表现为发热、反复血管栓塞(尤其是脑栓塞)以及感染性心内膜炎和消化系统症状。AEF诊断主要依赖于病史和临床表现、CT扫描及超声心动图检查,外科干预及时修补心房食道通道是其首选治疗。目前尚没有一种成熟有效的AEF预防手段。 结论 充分认识,及早处理是减少CPVA术后AEF发生率以及降低AEF死亡率的关键。如何防止AEF的发生值得研究。 黄从新教授点评: 经导管射频消融治疗心房颤动已被临床证实安全、有效,但术中、术后的并发症约占3%左右,其并发症包括肺静脉狭窄、心脏压塞、脑卒中、血栓栓塞、心律失常、心房食管瘘等,尤其心房食管瘘,一旦今为止,国外已报道近30例,现报道国内1例。鉴于该并发症严重,现将国内1例心房食管瘘的发生、以刊出,以期引起重视,共同探讨对其的防治方法。