什么叫冠状动脉? 心脏有四根动脉向心肌供血。动脉在心脏表面呈皇冠状分布,所以称之为冠状动脉。左侧有三根冠状动脉,由主动脉根部首先发出左主干冠状动脉,再由左主干发出的前降支和回旋支冠状动脉向左心提供血液。右侧有一根直接由主动脉根部发出的右冠状动脉向右心提供血液。冠状动脉呈树枝状分布,丰富的分支末梢之间相互沟通称之为侧支循环。 当左心侧冠状动脉树及其分支的发育超过了右心侧,则左侧冠状动脉除了向左心供血外,其末梢还向右侧心肌提供一定的血液时,称之为左侧优势型冠状动脉。相反,则为右侧优势型冠状动脉。两侧冠状动脉发育相当,末梢之间左右相互提供血液,则为平衡型冠状动脉。 什么叫冠心病? 冠心病通常是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化病在冠状动脉的表现,往往是一种弥漫性病变。换言之,整个冠状动脉树的主干和分支通常都有病变,只是每一个特定的冠状动脉及其不同节段处的动脉粥样硬化的程度有所不同。轻则表现为内皮功能损害或内膜有浅表黄色条纹脂质沉着;重则有大小和数量不等的粥样斑块附着在动脉管腔壁上。单纯内皮功能损害时管腔不狭窄,甚至有所扩张,在临床上可以表现为冠状动脉的储备功能低下,不能完全满足心脏工作量增加时的需血(需氧)量,或随时有可能时发生自发性血管痉孪,导致供血突然减少或中断。血管壁上的逐渐增大的斑块可以造成管腔不同程度的狭窄、直至完全闭塞。或在狭窄基础上,因斑块的破裂,随之发生血栓形成,可导致冠状动脉管腔狭窄程度突然加重或闭塞。冠心病通常是一种进展性疾病,平时可以没有任何症状,但随着时间的转移,病变和病情可能会逐渐地加重。&nbs