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环肺静脉口消融术治疗心房颤动复发的预测因子探讨
武汉大学人民医院 作者:吴钢 江洪 黄从新 杨波 万军 雷汉东 王晓红 刘华芬  2007-8-9 13:39:14 发表评论

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文章号:W018193

关键词:导管消融 CARTO系统 房颤 复发 预测因子编者按:环肺静脉口消融术(circumferential radiofrequency ablation of pulmonary vein ostia)又称CARTO标测系统指导下的左心房线性消融或左房基质改良术 [1],是目前治疗心房颤动(atrial fibrillation, 简称房颤)的主要术式之一。虽然该术式在临床上取得了较大的成功,有作者报道其成功率达到87%[2],但也存在许多问题,比如其适应证尚未取得统一意见,有作者认为该术式可以用于阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation, PAF)的一线治疗,有作者则将其适应证扩大到部分伴有器质性心脏疾病、心脏扩大的患者[3]。本研究随访了接受环肺静脉口消融的房颤患者51例,将其临床特征加以研究,力图阐明影响该术式治疗房颤成功的因素,从而探讨其临床应用的适用人群。

[摘要] 目的:寻找环肺静脉口消融术治疗房颤后复发的独立预测因子,探讨其临床应用的适用人群。方法:随访51例接受CARTO标测指导下环肺静脉口消融术的房颤患者,根据随访结果分为窦性心律组(窦律组)和复发组,对比两组的基本临床资料,筛选影响手术成功的因素;进行多元Logistic回归分析,寻找复发的独立预测因子。结果:51例患者术后随访5~26(11.3±7.4)月,14例复发进入复发组,其余为窦律组。回顾性研究两组的基本临床资料,发现两组患者在AF病程、PAF比率、左心房直径(left atrial diameter, LAD)、术前超敏C反应蛋白(high activity C-reaction protein, hCRPp)、术后房早次数、术后短阵房速次

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吴钢
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