心肌梗死（myocardial  infarcion）是在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉供血急剧减少或中断，可发生心律失常，休克或心力衰竭，属冠心病严重类型。男性死亡率5.3，女性死亡率3.4^[1]。。近年冠心病防治最显著进步在于冠心病院前救护，建立了CCU，开展了血流动力学监护。在AMI早期防治并发症；中期溶栓治疗及冠脉介入治疗显著降低病死率。    1．院前急救护理：1998年我国17个省市统计学调查结果，AMI和心脏病猝死发病率分别为37.22/10万和39.82/10万，其中多数病人猝死的原因：是严重的室性心律失常未得到及时救治，而并非是病情开始即已发展到不可挽回的程度。因AMI50%的病人死于发病后1h内^[2]，故应早期就地抢救，无论防治早期并发症或溶栓，均应争分夺秒。护士是院前急救的重要人员之一，必须技术过硬，反应灵敏。因为院前急救护理呼叫紧急，无时间界限，护士必须随时处于待命状态，接到指令后，迅速携带相应的急救物品，尽快到达现场。在搬运与运输病人过程中应采取安全、轻巧的搬运方法，注意保持平衡，严防跌落。2．入院后的一般护理：    2．1 休息  急性期12小时卧床休息，若无并发症，24小时应鼓励患者在床上行肢体活动，第三天可在病房内走动，第4～5天，逐步增加活动直每天3次步行100～150m^[4].。针对患者的心理状况，给予耐心的安慰和解释，并注意做好家属的工作，减少探视，保证患者的休息。    2．2 饮食  急性期