关键词:符伟国  外科手术  腔内治疗  动脉瘤     编者按:随着腔内技术的快速发展、器材的不断更新和操作的日益熟练，腔内治疗的适应证不断扩展，将为越来越多的传统手术困难患者提供治愈机会。本文中符伟国等教授针对外科难治性动脉瘤的腔内治疗进行了详细阐述.      [摘要] 目的：探讨腔内治疗外科难治性动脉瘤的有效性和优越性。方法：2004年5月至2006年7月，腔内治疗10例外科显露困难、预期并发症率高的动脉瘤。其中，左侧椎动脉假性动脉瘤、肠系膜上动脉瘤单纯切除术后近端残端假性动脉瘤、左侧股动脉假性动脉瘤第2次复发、左侧髂内动脉瘤破裂、左侧股浅动脉自发性破裂、肝总动脉瘤和多发性脾动脉瘤各1例，胸降主动脉假性动脉瘤3例。采用支架型人工血管（以下简称支架）腔内修复7例，导管栓塞2例，腔内修复联合导管栓塞1例。结果：所有病例均取得技术成功。8例随访3-24个月，围手术期和随访期间无并发症，彩超或者螺旋CT血管造影证实受累动脉通畅和/或瘤腔完全血栓形成。左侧股浅动脉自发性破裂支架释放后出血立即停止，无下肢缺血，失随访。肠系膜上动脉残端假性动脉瘤术后第6天死于肝功能衰竭和上消化道出血。结论：腔内治疗可以为外科显露困难、预期并发症率高的动脉瘤提供一种有效的治疗选择。 &nb