无论在发达国家，还是在中国，随着人口的老龄化及心血管疾病诊疗水平的提高，心力衰竭都在成为很多心血管疾病的共同临床转归，其患病率日益增高，从而构成目前心血管疾病治疗中最大的挑战。    80年代以前，慢性心力衰竭的治疗以强心、利尿治疗为主，这些治疗措施可以显著改善患者的症状，但当时人们并不了解，这些治疗对心衰病人死亡率等预后终点的影响。随着80年代以来，一系列大规模临床研究的进行以及循证医学的兴起，人们对心力衰竭的治疗有了更深入的了解，认识到强心、利尿对于预后的影响仅仅是中性的，而以血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β-受体阻滞剂为代表的神经内分泌治疗，却能够显著降低患者的死亡率，改善患者的预后。近来，血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、醛固酮拮抗剂等较新的神经内分泌治疗药物，也在心衰领域进行了循证医学研究，使人们对心衰治疗又有了新的认识，不过，也提出了新的问题，如：ACEI、ARB在心衰治疗孰优孰劣，能否联合使用？ACEI和β-受体阻滞剂在使用中应遵从何种顺序？ACEI、ARB和醛固酮拮抗剂能否联合应用？同时，对心力衰竭临床治疗现状的调查也发现，与90年代相比，对于心力衰竭患者，虽然神经内分泌治疗药物的使用比例大幅提高，但仍远未达到理想水平，而且，使用剂量不足的问题仍广泛存在。这些都对我们提出了挑战－如何与时